불필요한 수술 예비결은? 근전도검사-목디스크,허리디스크,손목 대박이네

안녕하세요 자세본재활의학과원장 김원걸입니다.첫째는 수술 여부를 자결하는 데 큰 도움 중립 친다#전도 검사에 대한 글을 씁니다.

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전도 검사란?말초 신경과 근육에서 1어 나쁘지 않아는 전기 생리학적인 신호를 궁쵸은도 검사기에 이상 여부를 확인하는 객관적인 검사비 법을 말이에요.전도 검사를 하는 이유는?​ 1. X선, 초소 초음파, MRI검사에서는 보이지 않는 근육이 나쁘지 않고 신경에 이상이 있는지 알 수 있습니다. ​ 2. 수술을 해야 하는지 자결하는데 도움이 있습니다. 불필요한 수술을 피할 수 있고 수술을 할 경우 수술하는 부위를 정하는 데 도움이 됩니다. ​ 3. 각종 장애기의 유무를 판단하는데 도움이 있습니다. ​ 4. 근력이나 근육 기능 검사를 할 수 있읍니다.[근전도 검사에서 찾을 수 있는 신경계 질환] 루게릭과 같은 운동신경원질환 길랑바레 증후군 손목터널증후군 같은 신경압밥마비경추/요추신경근병증 당뇨성 신경병증 염증말초신경병 중증근무력증 유전성 근육병증 근전도 검사는 어떻게 진행되고 좋지 않습니까? 근전도는 전기 전도 검사와 침 검사로 나쁘지 않게 나別니다.[전기전도 검사]

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신경이 알려지지 않은 길에 전기 자극을 주고 체육신경과 감각신경의 전달 속도 및 파형을 분석하는 노하우다.[침 검사]

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근육에 침을 찔러서 발생한 파형을 보고 분석하는 방법입니다.이 검사의 가장 편리한 점은 현재 느끼고 있는 통증이나 증상의 원인을 MRI나 여러 검사에서 알 수 없는 신경 근육 사고의 원인을 찾을 수 있다는 점입니다.​ ​[CASE#1]68세의 여성 환자입니다.작년에 왼팔 골절로 수술을 했어요. 또한 목 디스크가 너무 심해서 계속 아픈 증상이 있었다고 합니다.

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수술후왼손손가락이상감각힘빠짐 증상이 좀 더 심해져 OO병원에서 현재 증상이 골절시 척골신경마비가 생성되면서 생긴 증상인지 목 디스크를 위해 애기생성한 증상인지 감별하고 목을 수술할지 팔을 재수술할지 판정하기 위해 근전도 검사를 의뢰받아 내원하였습니다.엑스레이 검사상 오른팔 척골 골절은 유합되었으며, 경추부 협착증도 심한 상태였고, 환자들이 호소하고 있는 증상이 목디스크와 오른팔의 척골신경 손상으로도 생성할 수 있는 상태였습니다.이를 감별하기 위해 근전도를 시행했습니다.

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근전도 검사 상에서는 다발 부위의 말초 신경병증이 진단되었고, 이것은 척골 신경 마비도 경추부 협착증도 관계없는 결과였습니다.이 환자의 결과는 환자와 미타 sound후 하루 소주 1~2개씩 10년 이상 들어갔다며 알코올성 다발 부위 말초 신경병증을 진단하고 있으며 이 환자의 치료는 수술도 주사 없이 금주하는 것이 치료에 되어 쓸데없이 수술을 해야 할 것을 피할 수 있다 옷슴니다. ​ ​[case#2]23세의 남성 환자입니다.요통으로 축구선수는 그만둔 상태에서 오른발의 힘이 약해져 정상적인 군대생활이 어려워질 것으로 판단되어 재신체검사를 위해 근전도 검사를 받으러 왔습니다.

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근전도 검사를 실시했습니다.검사 결과는 다음과 같습니다.

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근전도 검사상 요추 S는 신경근이 디스크에 눌려 오른쪽 종아리 근육의 신경마비가 관찰되었습니다. 근전도 결과, 오른쪽 S나 신경근 질환으로 진단이 되었습니다.앞으로 이 환자는 병역 면제가 정해져 있고, 현재 재활 치료 중입니다.덧붙여, MRI 영상으로부터 대동소이하게 보이는 디스크 수면출증이라도, 기능상의 문제는 MRI에서는 알기 어렵고, 근전도 검사를 실시할 때에 처음으로 확인할 수 있습니다.​​​